Minoxidil et Finasteride

Permettent de stopper et stabiliser la chute des cheveux
Pas de garantie d'une repousse des cheveux, effets secondaires à contrôler

Quels médicaments pour l'alopécie androgénétique (AAG)?

 

L'alopécie androgénétique est la principale cause de la perte graduelle des cheveux chez les hommes, moins fréquente chez les femmes.

 

Elle est due à l'influence des hormones mâles (androgènes, DHT).

 

Le médicament inhibiteur d'androgène peut corriger la cause, et stopper la perte de cheveux, mais il faut le prendre en continu (L'arrêt du traitement provoque l'arrêt des effets).

 

Dans tous les cas, il est recommandé de consulter un médecin avant d'opter pour un traitement médicamenteux.

 

Pour les autres types d'alopécies, lire ici.

 

Minoxidil, Finasteride et autres médicaments : quelle efficacité ?

Les médicaments permettent d'enrayer le processus de perte de cheveux, de le stopper, et dans certains cas d'obtenir une repousse des unités folliculaires affectées par l'alopécie.

 

C'est le cas notamment pour les cheveux clairsemés, qui peuvent parfaitement retrouver une bonne densité.

 

Les médicaments sont plus efficaces chez les jeunes patients (20 à 30 ans) et pour les pertes de cheveux relativement modérées, et ils ne présentent pas d'intérêt pour les patients qui ont une calvitie très évoluée stable.

 

L'autre avantage est qu'ils permettent de préparer la réussite d'une greffe ultérieure, car les greffons implantés repousseront beaucoup plus sûrement. 

 

Les chirurgiens les plus connus n'acceptent généralement que les patients qui suivent un traitement médical pendant un an ou 6 mois avant la greffe. 

 

Quel est le meilleur cocktail de traitements pour la perte de cheveux chez les hommes ?

  • Le Minoxidil en lotion (à concentration de 2 ou 5% pour les hommes) est un vasodilatateur qui favorise la micro circulation dans le cuir chevelu ; il est généralement associé au Finasteride, au Latanaprost, au Prostaquinone, et à des séances de mésothérapie et de luminothérapie.
  • Le Finasteride en comprimés est considéré comme le plus efficace, mais le risque de perte de libido, dimution de la fonction sexuelle chez les hommes, dans 1 à 10 % des cas, suffit à décourager un bon nombre de les patients de prendre ce traitement. 
  • Le Finasteride en lotion (Topical Finasteride, à 1%), appliqué sur les cheveux comme le Minoxidil, n'a pas les effets secondaires redoutés, en revanche ses résultats ne sont pas encore prouvés scientifiquement et donc sa commercialisation est encore restreinte.
  • Le Dutasteride est parfois utilisé comme alternative au Finasteride.
  • ou alors les compléments alimentaires, comme le Saw Palmetto, ou l'AlphaRegul des laboratoires ARLOR (disponible en comprimés, lotions, shampoings)
  • ou le Spironolactone : en applications, produit également des effets anti-androgènes

 

Traitement pour l'alopécie andro génétique chez les femmes

  • Minoxidil : en lotion, concentration 2%, inconvénient, il est dilué dans une substance grasse (propylène glycol), de ce fait les femmes ont beaucoup de réticence à l’utiliser. 
  • Finasteride : contre indiqué, car risque de malformation du foetus en cas de grossesse
  • Autres anti androgènes : Acétate de cyprotérone, Spironolactone, Cimetidine, Ketoconazole (shampoing)
  • Contraceptifs oraux à faible dosage (Ethinyloestradiol)  : ils peuvent bloquer l'action des hormones mâles, notamment en association avec l'Acétate de cyprotérone. 
  • Oestro progestatifs : chez la femme ménauposée, les oestrogènes et la progestérone (pillules, crèmes) sont couramment prescrits comme traitement de l'alopécie androgénétique.

 

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